Dolore al fegato

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Il dolore al fegato non sempre indica la presenza di un processo patologico nell'organo stesso, quindi solo un medico può effettuare una diagnosi accurata dopo aver esaminato un paziente. È accettato classificare il dolore nella zona del fegato come acuto e cronico, così come dolorante, tirante, acuto, pressante. È la differenziazione della sindrome del dolore che può aiutare nella diagnosi anche prima dell'esame strumentale del paziente.

Cause del dolore al fegato

Ci sono diverse cause della sindrome del dolore, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche, caratteristiche e può essere accompagnata da altri sintomi.

Epatite acuta e cronica

L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato che può essere una causa infettiva o virale. Per questa condizione patologica, il dolore potrebbe non essere un sintomo caratteristico, ma saranno necessariamente presenti.

Epatite A. Questo tipo di infiammazione del fegato non è caratterizzata da intenso dolore, proprio all'inizio dello sviluppo della malattia la sindrome è completamente assente. Ma il paziente nota tutti i sintomi di una malattia respiratoria acuta banale - febbre (ipertermia), debolezza generale, febbre. Se, dopo 3-4 giorni dopo i primi segni di un raffreddore, ci sono dolori nel fegato (ipocondrio destro), allora si può sospettare lo sviluppo di epatite A acuta. Il dolore sarà tirato e permanente.

Epatite B. Inoltre, come il precedente tipo di infiammazione del fegato, la presentazione inizia con segni di raffreddore, ma letteralmente dopo una settimana, compaiono dolori costanti, opachi e pressanti nella posizione anatomica del fegato. Il paziente osserva che durante il giorno si verificano regolarmente sensazioni di pressione e il fegato aumenta costantemente di dimensioni. In questa fase dello sviluppo dell'epatite B, la diagnosi può essere fatta in modo errato - i segni indicano lo sviluppo dell'epatite di tipo A, ma il tipo di infiammazione in questione è caratterizzato da ittero.

Epatite E. Solo questo tipo di epatite acuta è caratterizzato da dolore severo, parossistico nel fegato e appena sopra l'ombelico.

I tipi cronici di epatite si verificano con un lieve dolore, che si verifica più spesso dopo aver mangiato cibi troppo grassi.

Cirrosi epatica

Una malattia pericolosa che può essere fatale - nel corso di questo processo patologico, la struttura di un organo viene distrutta e si sviluppano disturbi del tessuto epatico. Esistono diversi tipi di cirrosi epatica:

  • alcolizzato - si verifica sullo sfondo di abuso prolungato di bevande alcoliche;
  • virale - è una complicazione della forma acuta di epatite virale;
  • droga - una conseguenza della terapia a lungo termine con potenti farmaci;
  • biliare - la cirrosi è ereditaria;
  • stagnante - si sviluppa con la stasi del sangue nel corpo.

Il dolore al fegato con cirrosi è un dolore costante in natura ed è caratterizzato da ondulabilità - l'intensità della sindrome del dolore aumenta dopo una violazione della dieta o l'assunzione di alcolici.Nella cirrosi, la sindrome del dolore è sempre accompagnata da altri sintomi:

  • aumento della fatica senza motivo apparente, sonnolenza;
  • significative varici nelle gambe (ma non ci sono sintomi di vene varicose degli arti inferiori);
  • un aumento delle dimensioni dell'addome, che si verifica a causa dell'accumulo di liquidi nella cavità addominale;
  • forte prurito della pelle;
  • ittero.

Steatosi epatica

Questa patologia è associata alla formazione del tessuto adiposo nella struttura del fegato. I dolori in questo stato sono periodici, possono imitare gli spasmi, ma rapidamente scompaiono quando si adegua il programma / dieta. La steatosi del fegato è caratterizzata non solo dal dolore, ma anche da gravi disturbi dell'apparato digerente: diarrea (diarrea), feci grasse, coliche intestinali, sintomi di intossicazione generale del corpo.

Neoplasie tumorali

Neoplasie benigne di vario tipo si possono formare nel fegato, ma non tutte sono accompagnate da dolore. I medici distinguono i seguenti tipi di tumori in cui la sindrome del dolore è pronunciata:

  • emangioma - un tumore nei vasi;
  • iperplasia delle specie nodulari - la formazione nello spessore del fegato di molti noduli;
  • adenomi: una neoplasia si trova nelle cellule ghiandolari di un organo;
  • le cisti sono innate.

Fai attenzione: il dolore al fegato con tumori benigni inizia a manifestarsi solo con la loro crescita significativa. In questo caso, il dolore sarà doloroso, piuttosto intenso e accompagnato da nausea, vomito e sapore amaro in bocca.

I tumori maligni manifestano assolutamente sempre dolore - intenso, persistente, dolente, non rimovibile, anche farmaci antispastici.

Dolore al fegato senza patologie organolettiche

In molti casi, la sindrome del dolore non è associata a funzionalità compromessa del fegato stesso. Le seguenti condizioni possono provocare dolore nell'area del fegato:

  1. Colecistite acuta. L'infiammazione della cistifellea nella forma acuta è caratterizzata da forti dolori nella zona del fegato. È interessante notare che la sindrome ha una irradiazione ampia - nella mano destra, sotto la clavicola, nella scapola destra. Il dolore nella colecistite acuta è molto grave, il che costringe il paziente a cercare immediatamente un aiuto professionale, soprattutto perché in breve tempo la sindrome in esame viene "estinta" dalla distensione addominale, dal vomito incontrollato, dall'alta temperatura corporea.
  2. Colecistite cronica. Diagnosi significa un processo infiammatorio di lunga durata nella cistifellea, accompagnato da periodiche recidive e remissioni. Il dolore al fegato, insito nella colecistite cronica, non è intenso, appare periodicamente - per esempio, durante il periodo di esacerbazione stagionale della patologia.
  3. Malattia da calcoli biliari. Se ci sono pietre nella cistifellea o nei suoi dotti, questo non significa che la sindrome del dolore sarà sempre presente fin dall'inizio dello sviluppo della patologia. Di solito un potente dolore al fegato si verifica quando la pietra si muove. La sindrome ha una manifestazione pronunciata, è di natura spastica, aumenta con il minimo movimento, non si placa anche dopo l'uso di antidolorifici.
  4. Eziologia infettiva mononucleosi. Questa è una malattia virale caratterizzata da dolore doloroso e sordo nel fegato. Oltre al dolore costante, il paziente lamenterà un aumento significativo del fegato e dei linfonodi vicini, mal di gola, febbre.
  5. Pancreatite acuta. Questa è un'infiammazione acuta del pancreas, in cui c'è sempre un forte, improvviso dolore al fegato, e in 30-60 minuti l'ipertermia (febbre), la febbre e il vomito incontrollabile si uniscono a esso. Fai attenzione: Il dolore al fegato e i sintomi associati alla pancreatite acuta hanno quasi le stesse caratteristiche per la manifestazione della colecistite acuta, ma nel primo caso il dolore sarà molto più pronunciato.

Il dolore al fegato può verificarsi con osteocondrosi, malattie renali e l'intero sistema urinario, appendicite acuta, ulcera gastrica. Ma non possono essere classificati come una sindrome del dolore nella patologia del fegato - una sindrome falsa appare a causa di irradiazione.

Dolore fisiologico nel fegato - cause

I medici distinguono tre cause fisiologiche dell'apparente dolore intenso nel fegato:

  1. Sindrome da postumi di una sbornia La sindrome del dolore di questa localizzazione non si verifica mai con l'uso diretto di bevande alcoliche, ma al mattino (o diverse ore dopo una bevanda pesante) una persona può provare un intenso dolore al fegato. Le ragioni della sua insorgenza dopo l'abuso di bevande contenenti alcol:
  • il fegato sta vivendo carichi molto pesanti quando l'alcol entra nel corpo;
  • le cellule del fegato sono influenzate dall'alcol etilico;
  • troppo cibo grasso, affumicato e salato consumato insieme all'alcool.
  1. Overdose di droga. Il dolore al fegato può manifestarsi dopo un lungo ciclo di terapia con potenti farmaci, ad esempio gli antibiotici. In questo caso, i pazienti con sindrome sono caratterizzati come tiranti, costanti, con un'intensità stabile, leggermente pronunciata.
  2. Esercizio eccessivo. Anche i bambini sono ben consapevoli del fatto che camminando velocemente o correndo, c'è dolore nella parte destra sotto le costole. La sindrome è una conseguenza del ristagno nelle vene del fegato. Il dolore in questo caso sarà forte, tirando e premendo.

Cosa si può fare con l'aspetto del dolore nel fegato

Se il dolore al fegato è apparso improvvisamente e per la prima volta, devono essere prese le seguenti misure:

  • assumere una posizione supina con una testa sollevata;
  • bere costantemente acqua semplice - non gassata, senza aromi;
  • È possibile attaccare all'area delle costole destra una piastra riscaldante con ghiaccio per 10 minuti.

Fai attenzione: In alcuni casi, un attacco acuto al dolore nel fegato può indicare lo sviluppo di un processo patologico pericoloso per la vita del paziente. Non è necessario assumere rischi e utilizzare farmaci auto-selezionati con un effetto anestetico: in primo luogo, è improbabile che abbiano l'effetto desiderato e, in secondo luogo, i farmaci possono "appianare" il quadro clinico - ciò renderà la diagnosi più difficile.

Nel caso di dolori che appaiono regolarmente nell'area del fegato e una diagnosi raffinata, puoi alleviare il tuo benessere con le ricette della categoria della medicina tradizionale. Ad esempio, avere un buon effetto analgesico:

  1. Miele e cannella Devi mescolare 500 ml di miele con 2 cucchiai di cannella e usare una miscela di un cucchiaio ogni giorno.
  2. Stigmi di mais. Prendi l'orecchio di mais fresco, sposta le foglie e vedi i sottili "peli" - questo è lo stigma, ma puoi comprarli in farmacia. Preparare questa pianta come tè e bere 500 ml al giorno, dividendo il volume totale in 2-4 dosi.
  3. Una miscela di burro e altri ingredienti. È necessario mescolare 500 ml di olio d'oliva, succo di un limone, 100 ml di aceto di sidro di mele e prendere la miscela un cucchiaio due o tre volte al giorno. Fai attenzione: durante il trattamento con questo rimedio è necessario mangiare un sacco di noci.

In generale, nella medicina popolare ci sono molte ricette che aiutano a sbarazzarsi del dolore al fegato piuttosto rapidamente. Ecco alcuni di loro:

  1. Miscelare 1 cucchiaio da tavola di orologi a tre foglie asciutti, achillea e erba di San Giovanni, versare 300 ml di acqua bollente e vaporizzare la composizione risultante. Assumere 30 ml due volte al giorno e dopo 2 giorni la condizione ritorna normale.
  2. Mescolare il succo di carote, prezzemolo, sedano e cetriolo - tale cocktail vitaminico stabilizza lo stato durante l'esacerbazione dell'epatite cronica.
  3. Preparare il succo dalle foglie di bardana - questo può essere fatto solo a maggio.

Dieta per la sindrome del dolore

I medici dicono che indipendentemente dalla causa del dolore al fegato, il paziente deve seguire un determinato programma di dieta / nutrizione. L'essenza della dieta in questo stato è la seguente:

  1. Rimuovi dall'uso:
  • pane fresco, pasticceria e pasticceria;
  • qualsiasi carne grassa, compreso il pollame;
  • conservazione della produzione domestica e industriale;
  • eventuali spezie, condimenti;
  • tuorli d'uovo;
  • cioccolato e caffè;
  • tè forte;
  • alcol;
  • funghi.
  1. Entra nella dieta quotidiana:
  • latte e suoi derivati;
  • prodotti lattiero-caseari fermentati, ma non in grandi quantità;
  • le zuppe non sono in brodi grassi;
  • verdure bollite;
  • albumi a forma di omelette cotta;
  • manzo, coniglio, tacchino;
  • pesce magro;
  • pasta.
  1. Mangi i piccoli pasti e spesso.
  2. Assicurati di utilizzare grandi quantità. sull'acqua Attenzione: le bevande gassate dolci sono severamente vietate!

Il dolore al fegato è piuttosto doloroso e causa molti disagi al paziente. Ma se l'esame è stato effettuato a livello professionale, la diagnosi è stata differenziata dal medico e il trattamento è stato prescritto, quindi se tutte le raccomandazioni sono state seguite, le condizioni del paziente si normalizzano rapidamente ed entrano in remissione a lungo termine.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Revisore medico, medico generico della categoria di qualificazione più alta

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Dolore al fegato - cause, natura, diagnosi e trattamento

Dolori acuti o opachi, palpitanti e doloranti nel fegato sono quasi sempre indicativi della malattia di questo importante organo umano. Il fegato è una ghiandola della secrezione esterna e appartiene al sistema digestivo. I tessuti sani di un organo hanno una caratteristica unica: la rigenerazione e persino inerente alle grandi aree.

Il fegato svolge molte funzioni, ma le principali:

  • funzione antitossica;
  • escrezione biliare;
  • digestivo.

Eppure, perché il fegato fa male? E può esserci dolore al fegato se l'organo stesso non è dotato di terminazioni nervose?

Dolore al fegato

La persona non può davvero sentire come fa male il fegato, ma il suo guscio esterno è dotato di molti nervi, quindi quando il fegato cresce e preme sul guscio a causa di una malattia, appare quella sensazione di dolore nell'ipocondrio destro.

Inoltre, il dolore al fegato è sentito a causa della patologia della cistifellea.

Il dolore può essere descritto come sensazioni con intensità forte e tollerabile, bruciore, dolore, lancinante o palpitante nella parte destra. Il segno esatto che è il fegato che è preoccupato sarà l'irradiazione del dolore nella spalla o nella scapola sul lato destro.

Come determinare quale dolore viene dal fegato?

È necessario consultare un epatologo se si riscontrano i seguenti sintomi che si verificano in parallelo con il dolore al fegato:

  • debolezza e stanchezza costanti;
  • Rifiuto del cibo e, di conseguenza, drastica perdita di peso;
  • ittero, compresi i sintomi di ingiallimento dell'occhio sclera e della pelle;
  • mal di testa;
  • nausea, eruttazione;
  • insonnia;
  • prurito della pelle;
  • macchie gialle sulla lingua;
  • gonfiore;
  • urina e feci leggere in modo innaturale.

Cause del dolore al fegato

Provocare dolore al fegato può causare sia malattie che altri fattori aggravanti.

malattia

Il dolore più comune nell'ipocondrio destro dovuto a:

  • mononucleosi;
  • cisti nelle vie biliari (di solito accompagnate da dolore sordo);
  • epatite (tossico, autoimmune, radiazioni, virali, batteriche);
  • contatto costante con sostanze tossiche;
  • amiloidosi;
  • irritazione delle terminazioni nervose con giardiasi, alveococcosi, echinococcosi, fascioliasi;
  • colecistite;
  • epatite grassa;
  • tumori benigni e maligni;
  • metastasi da oncologia di altri organi.

Dolori ondulatori, acuti e dolorosi possono essere causati dal fenomeno dell'insufficienza epatica. Di solito è diviso in tre fasi:

  1. Iniziale o compensato,
  2. Espresso o scompensato,
  3. Distrofico o terminale, che spesso termina con un coma epatico.

Cause di insufficienza epatica:

  • condizioni gravi nell'epatite virale;
  • trasfusioni di sangue inadatte;
  • avvelenamento (con funghi, prodotti chimici, medicinali).

Altre circostanze che causano dolore

Altri motivi, oltre alla malattia, possono causare altre cause, come ad esempio:

  • gravidanza - quando tutti i sistemi lavorano sotto carico e l'utero in costante crescita sposta continuamente gli organi;
  • uso a lungo termine di contraccettivi ormonali orali;
  • automedicazione, specialmente quando c'è un farmaco antibiotico che non è concordato con il medico;
  • ipodynamia - quando il tono muscolare è indebolito a causa di uno stile di vita sedentario, e la cistifellea non viene completamente svuotata, dando garanzie per la formazione di calcoli;
  • ritmo errato della respirazione durante lo sforzo fisico, che provoca una pugnalata al lato;
  • sovraccarico di stomaco prima dell'esercizio;
  • dieta irregolare e malsana, quando specialmente nella dieta è dominata da cibi grassi;
  • abuso di alcool.

Effetto sul fegato epatico

Vale veramente la pena di ricordare ancora una volta il danno dell'alcol, perché è uno dei principali punti di influenza sulla salute del fegato.

Il mito delle "dosi sicure di alcool" rimane davvero un mito, i parametri dei grammi ammissibili per ciascuno sono molto individuali, qualcuno è più suscettibile all'azione delle tossine alcoliche, qualcuno di meno e persino una bottiglia, sembrerebbe, per molte birre innocenti può portare a gravi intossicazioni. Pertanto, si dovrebbe tenere presente che i parametri consentiti non esistono, qualsiasi quantità di alcol è dannosa in un modo o nell'altro. Il bere frequente e anche più regolare ha un effetto irreparabile sulle cellule del fegato, che inizialmente stanno ancora cercando di rinnovarsi, e in seguito, dopo aver esaurito le risorse, lasciano il posto al tessuto connettivo. Una tale sostituzione porta alla cirrosi e alla fibrosi. Garantito per fornire la cirrosi può 5-7 anni di uso regolare di alcol in una dose giornaliera di 80 grammi di ferita.

L'alcol infiamma il tessuto epatico e aumenta le sue dimensioni, effetto dannoso sulla cistifellea, favorisce la formazione di calcoli in essa contenuti. Dopo una settimana di "binge drinking", la steatosi inizia a svilupparsi, accompagnata da pesantezza e dolore doloroso nel giusto ipocondrio.

Se abusato, possono anche manifestarsi sintomi di epatite o epatite alcolica.

Epatite alcolica

Epatite alcolica - una malattia che combina una serie di processi infiammatori e distruttivi del fegato, innescati dagli effetti dell'alcool. Il pericolo di epatite alcolica risiede nella sua possibile transizione verso la cirrosi.

L'epatite non può essere diagnosticata a lungo a causa della debole gravità dei sintomi che sono inerenti a:

  • pesantezza nell'ipocondrio destro e nello stomaco;
  • leggera nausea;
  • ruttare.

Ci sono due fasi della malattia:

  • persistente - la forma iniziale di epatite alcolica, in cui rinunciando all'alcool in modo tempestivo, è possibile stabilizzare completamente la condizione, altrimenti, ignorare la malattia porterà ad uno stadio progressivo;
  • progressivo - caratterizzato da molte piccole lesioni, dopo le quali si sviluppa più spesso la cirrosi epatica. Se si smette di bere in tempo e si inizia il trattamento, la condizione può tornare alla normalità, ma si dovranno comunque affrontare gli effetti residui.

Epatite grassa alcolica

Lo sviluppo dell'epatosi grassa contribuisce al metabolismo compromesso, formato come risultato dell'assorbimento dell'alcool etilico. Ciò è dovuto al fatto che il processo di assorbimento di etile richiede l'uso di un gran numero di composti NAD utilizzati dal corpo allo stesso tempo per la scomposizione dei grassi. Il riciclaggio dell'alcool ingerito provoca una deficienza del composto NAD, dopo di che i grassi sono costretti ad accumularsi nel fegato.

L'epatosi grassa può anche non essere sentita per molto tempo, emettendo solo un sintomo su un'ecografia - un fegato allargato e particolarmente "arrotondato". Quando fai clic sull'area dell'organo è possibile un dolore moderato.

Una diagnosi accurata è possibile solo dopo una biopsia.

Il trattamento della condizione è fatto attraverso l'uso di aminoacidi: betaina e arginina.

Ovviamente, un rifiuto totale dell'alcol nel mondo moderno è impossibile, ma sempre con l'uso di "bevande forti" non si dovrebbe ricordare solo le proprie capacità, ma anche il senso dell'intensità delle proporzioni.

Per ripristinare il corpo dopo gli effetti dannosi, è necessario rinunciare completamente all'alcol e avere pazienza, perché il processo di rigenerazione, se è ancora possibile, richiederà molto tempo.

Diagnosi del fegato

Per caratterizzare il dolore nella zona del fegato e le sue cause, il medico prescrive i seguenti studi:

esame del sangue per epatite e marcatori tumorali;

test di predisposizione genetica;

trattamento

Prima di tutto, si presume che se il fegato è dolente, non c'è bisogno di auto-medicare, ma appena possibile consultare un medico da un medico (quale dottore dovrebbe applicare?) Inoltre, cerca di evitare l'assunzione di antidolorifici e farmaci antispastici per fornire al medico i sintomi reali della malattia.

Dolori severi e acuti richiedono una chiamata di emergenza immediata.

Se non c'è una minaccia diretta per la salute e la vita del paziente, il medico prende una decisione sul trattamento domiciliare, ma sotto la regolare supervisione del medico curante. Questa modalità è adatta per il trattamento:

  • lesioni alcoliche dell'organo di lieve e moderata (vengono utilizzati assorbenti, amminoacidi ed epatoprotettori);
  • colecistite cronica (con antibiotici, antispastici, coleretici e sedativi);
  • lesioni tossiche leggere (uso di assorbenti, epatoprotettori, antidoti speciali, nonché l'uso di iniezioni di vitamine B);
  • patologie congenite che non richiedono un intervento chirurgico.

I reclami di puntura di dolore al fegato durante lo sforzo fisico, il più delle volte con farmaci non sono trattati, tali stati hanno bisogno di riposo e consultazione con un allenatore professionista, sulla corretta respirazione e un adeguato esercizio.

Tuttavia, l'epatite acuta è sempre soggetta a trattamento ospedaliero, così come gravi malattie parassitarie che richiedono la rimozione chirurgica di elminto o una cisti da essa formata. La colecistite acuta non fa eccezione. Quando un paziente viene ricoverato in ospedale con una sospetta malattia, gli vengono inizialmente prescritti farmaci antibiotici e antispastici, ma se non ci sono risultati attesi, viene urgentemente eseguita un'operazione per rimuovere la cistifellea. Casi difficili di avvelenamento tossico sono trattati in rianimazione.

Il trattamento dell'insufficienza epatica acuta, analogamente ad altre condizioni sopra menzionate, viene effettuato in un ospedale ospedaliero. L'aiuto dovrebbe essere fornito il prima possibile, preferibilmente nella prima fase.

L'oncologia è la ragione più seria e difficile per il trattamento del dolore nel fegato. I tumori e le metastasi vengono solitamente rimossi chirurgicamente, dopo di che le cellule rimanenti vengono eliminate mediante chemio e radioterapia.

dieta

Eventuali sintomi di malattia del fegato devono essere trattati con un'adeguata assunzione dietetica.

Molto spesso, in caso di dolore nell'area del fegato, viene prescritta la dieta n. 5. Lei suggerisce i seguenti divieti e raccomandazioni.

divieti

Non è possibile rispettare il numero di tabella 5 da mangiare:

  • carne grassa: oca, agnello, anatra, maiale, strutto;
  • frattaglie: fegato, rene, prodotti a base di fegato;
  • cibi fritti;
  • carne affumicata;
  • salse piccanti e aspre;
  • spezie, condimenti;
  • ricchi brodi di carne;
  • sottaceti e conservazione;
  • fast food;
  • prodotti semilavorati;
  • pesce rosso grasso;
  • uova di pesce;
  • fagioli;
  • funghi;
  • cipolle fresche, aglio, spinaci, acetosa;
  • frutti aspri, agrumi;
  • melone, perché è un frequente provocatore di fallimenti digestivi;
  • dolci, specialmente con creme;
  • muffin, pasta sfoglia;
  • pane fresco;
  • cacao, caffè, cioccolato;
  • acque minerali altamente gassate e bevande gassate;
  • specialmente bevande alcoliche e a bassa gradazione alcolica.

È inoltre necessario ricordare le condizioni di base dell'alimentazione in presenza di malattie del fegato: il divieto di tutti i raffreddori. Piatti, bevande, dessert dovrebbero essere serviti eccezionalmente caldi.

raccomandazioni

Puoi mangiare secondo la dieta:

  • carne: magro, senza pelle e tendini, carne di manzo, pollo, coniglio e tacchino;
  • dai piatti di carne ammessi: pilaf, involtini di cavolo, salsicce bollite fatte in casa;
  • pesce magro, al vapore, stufato o al forno;
  • I piatti di pesce sono ammessi: purè di patate, soufflé, cotolette di vapore;
  • zuppe: con pasta, cereali, ma solo su brodo vegetale e senza zazharki, è possibile aggiungere carne magra;
  • piatti a base di uova sotto forma di vapore di omelette proteiche;
  • prodotti lattiero-caseari fermentati: kefir magro, ricotta, ryazhenka, panna acida, formaggio senza condimento;
  • esclusivamente frutta non acida e frutta secca, bacche, come pesca, albicocca, ciliegia, anguria;
  • verdure: contorni di stufati e bolliti;
  • dolci: marmellata, marshmallow, marshmallow, marmellata;
  • pasticcini: il pane di ieri, a volte - torte con carne e pesce magri, mele, cheesecake;
  • bevande sotto forma di tè nero puro, debole e con latte, gelatina, succo di frutta, brodo, succo non acido di verdure e frutta con polpa.

Prevenzione delle malattie del fegato

La prevenzione della malattia del fegato è in tali misure:

  • Cibo sano e corretto.

Per la salute di questo corpo, è necessario mangiare più fibre e meno grassi, evitare cibi fritti, evitare il digiuno, ma anche non mangiare più spesso 5 volte al giorno, diete prive di proteine, limitare l'assunzione di alcol. Il volume del fluido consumato al giorno non deve essere inferiore a uno o anche due litri.

Il fumo di sigaretta per inalazione è una fonte di tossine, le cui sostanze, come i prodotti di decadimento dell'alcol etilico, vengono pulite dal fegato. Pertanto, vi è un'opinione secondo cui il fumo, insieme all'alcolismo, ha conseguenze particolarmente gravi il corpo deve fare i conti con il doppio lavoro.

Non auto-medicarsi in nessuna circostanza, in particolare, non prescrivere antibiotici a te stesso. Solo un medico può confermare la necessità di farmaci e la loro efficacia in ciascuno dei casi della malattia.

  • Non fare affidamento sulla medicina tradizionale.

Le erbe possono danneggiare non peggio delle medicine. Vischio, menta di palude, rotalum, dubovnik, zucchetto, croce e consolida maggiore hanno un effetto particolarmente disastroso.

  • Estremamente attenti con sostanze tossiche

Indossare una maschera, una tuta protettiva e lavorare solo in aree ventilate quando si tratta di aerosol, vernici, solventi, prodotti chimici e ancora di più con veleni e pesticidi.

  • Prendere tutti i farmaci raccomandati dal dottore per il fegato e passare tempestivamente gli esami richiesti.

Qualsiasi malattia è sempre più facile da prevenire o curare i suoi sintomi nella fase iniziale piuttosto che trattare le forme avanzate in modo lungo e minuzioso. Non dovresti anche abbandonare la dieta prescritta, perché questa è la metà del trattamento riuscito.

Dolore al fegato

Solo uno specialista può determinare cosa significa il dolore nell'ipocondrio destro e se è il fegato a ferire. Spesso i pazienti, assicurando che soffrono di malattie del fegato, non sanno nemmeno dove si trovano e quando vengono esaminati rivelano malattie degli organi vicini. È utile per tutti imparare come fa male il fegato, perché nel corpo umano, il lavoro di questo organo può essere confrontato solo con il muscolo cardiaco nella sua indispensabilità e costanza.

Perché abbiamo bisogno di un fegato e dove si trova?

Nell'uomo, il fegato è un organo multifunzionale spaiato, che si riferisce al parenchimato, che significa l'assenza di una cavità all'interno, pieno di tessuti e cellule. Non per niente lo chiamano "fabbrica biochimica".

È qui che viene sintetizzata la massa di sostanze necessarie per il mantenimento della salute (proteine, vitamine, ormoni, coagulazione del sangue e agenti anti-coagulazione, difesa immunitaria). È un organo che fornisce energia per la vita delle cellule, un deposito di sangue. Allo stesso tempo, è impegnata nella lavorazione di scorie, liberando il corpo di sostanze tossiche e partecipando alla digestione.

La posizione può essere definita come l'angolo in alto a destra della cavità addominale. Fronte coperto di costole. Il punto più alto è al livello della quinta costola. Il margine inferiore di solito sporge leggermente dall'ipocondrio destro. Il lobo sinistro del fegato entra nella zona epigastrica e si trova sopra lo stomaco.

Sulla superficie posteriore ha pozzi, che entrano strettamente nel polo superiore del rene destro e nella testa del pancreas. Il bordo inferiore copre la cistifellea con condotti e la curva del duodeno.

Per scoprire esattamente dove fa male il fegato, è necessario scoprire da quale parte inizia il dolore, dove si sta diffondendo, il suo carattere, i sintomi di accompagnamento.

Il meccanismo del dolore

All'interno del fegato ci sono le cellule del fegato (epatociti), i vasi sanguigni, i dotti biliari. L'intera struttura è divisa in segmenti. Non hanno terminazioni nervose. Eppure, nella domanda se il fegato può ferire, i dottori sono sicuri che può farlo, ma il dolore non si forma nel parenchima dell'organo, ma nei recettori nervosi della capsula del glisson che lo circonda.

Per fare questo, il corpo deve aumentare di dimensioni (gonfiore, eccesso di sangue, infiammazione, neoplasma) e allungare la capsula. L'intensità del dolore dipende dalla forza di tensione. Il dolore al fegato può essere associato a una pressione esterna sulla capsula e sul peritoneo dai "vicini" ingrossati.

Un'altra opzione è la transizione della reazione infiammatoria ai fogli adiacenti di peritoneo (periepatite), che è molto ricco di terminazioni nervose. Le cause del dolore nel fegato possono essere associate alla patologia del corpo stesso o di altri, ci sono funzioni e organiche.

Cosa causa dolore al fegato?

Le cause del dolore nel fegato di natura funzionale, in contrasto con il biologico, vengono rimosse dopo la cessazione dell'effetto di irritante, riposo, normalizzazione della nutrizione o procedure calmanti. Questi includono:

  • intossicazione da alcol con una singola dose di bevande contenenti alcol;
  • sovraccarico fisico;
  • condizione stressante;
  • eccesso di cibo grasso, cibo a base di carne;
  • farmaci non controllati

Le cause organiche comprendono tutte le malattie del parenchima epatico. Interrompono la struttura degli epatociti, causano necrosi e sostituzione con tessuto connettivo non funzionante. Perché il fegato fa male una persona particolare può essere trovato solo dopo un esame approfondito. I dettagli delle caratteristiche distintive e del decorso della malattia saranno discussi di seguito.

Caratteristiche del dolore

Il dolore al fegato ha un "colore" diverso, i suoi pazienti descrivono con una sfumatura emotiva, che sottolinea la durata della sofferenza umana.

Dolori dolorosi e fastidiosi

Se il paziente indica che "si lamenta nell'ipocondrio a destra", dovrebbe essere chiaro che il processo ha una rotta cronica, spesso in esecuzione. I dolori funzionali non fanno male. Di solito allo stesso tempo sono preoccupato per la sensazione di pesantezza dopo aver mangiato ed esercitato o per nessun motivo.

Tirando i dolori sordo si estendono verso l'alto e nella parte posteriore (al collo, spalla, spalla). Rafforzato da disturbi, pendenze. Accompagnato da nausea, distensione addominale, eruttazione, sgabello instabile. La comparsa di ittero della sclera e della pelle suggerisce la transizione della malattia allo stadio acuto, possibilmente senza un'intensità del dolore sufficientemente pronunciata. I pazienti sviluppano debolezza, prurito della pelle.

Dolore sordo

Il dolore del carattere noioso è molto simile alla patologia del sistema epatobiliare. La capsula fibrosa è tesa su tutta la superficie, quindi il dolore non ha una localizzazione luminosa. Differenziare la malattia è possibile con l'aiuto del sondaggio.

Allo stesso tempo, dovrebbero essere considerati altri sintomi. Ad esempio, con le neoplasie il dolore sordo accompagnato da perdita di peso, segni di insufficienza epatica, si esprime già nella fase avanzata della malattia.

Dolore intenso

Sull'alta intensità della sindrome del dolore si dice la definizione di "forte" e "dolore acuto". L'aumento del dolore dopo un periodo di "panging" è associato a un tumore in crescita, cisti e ascesso epatico. È necessario prestare attenzione alla natura della temperatura (aumento rapido con brividi e brusco calo nella formazione di ascessi), perdita di appetito, sgradevoli sgabelli, moderato ingiallimento della sclera.

L'epatite non causa forti dolori. È associato ad un attacco di calcoli biliari. Si alza improvvisamente, è localizzato nel mezzo dell'ipocondrio destro, accompagnato da vomito. Irradiare nella regione interscapolare, nella clavicola destra, nella spalla, nell'addome inferiore. Dura fino a un giorno, si attenua gradualmente.

Dolore lancinante

L'ondulazione ondulata corrisponde alla frequenza cardiaca. Questo può essere compreso mettendo una mano sull'ipocondrio e l'altra sull'impulso. Possibile con difetti cardiaci (insufficienza tricuspide o della valvola aortica). Con un aumento del fegato può essere visto sulla fluttuazione dei muscoli.

Una patologia rara - aneurisma dell'arteria epatica è anche accompagnata da dolore lancinante. Il ristagno di insufficienza circolatoria è causato da pericardite adesiva, stenosi mitralica.

Il trabocco del sangue nelle vene centrali porta ad un aumento della pressione nel sistema portale e alla carenza di ossigeno degli epatociti. Il fegato aumenta in modo significativo, vi è una necrosi al centro dei lobuli, una sostituzione con tessuto connettivo (cirrosi cardiaca). I pazienti si lamentano di grave gravità, nausea. Giallo combinato e cianosi della pelle.

Dolori acuti

Un forte dolore al fegato non è un segno di danno al tessuto epatico. È inerente alla colecistite acuta. Il dolore si irradia a destra e verso l'alto, nel collo, nella mandibola, nella scapola. Si alza improvvisamente, accompagnato da brividi, febbre, vomito. L'attacco di colica biliare è provocato da sobbalzi, esercizio fisico, violazione della dieta.

Ulteriori sintomi di dolore

Se il fegato fa male, allora i sintomi che indicano il fallimento del parenchima, i disturbi digestivi, i processi metabolici si trovano necessariamente. Più spesso, il dolore si intensifica dopo aver mangiato cibi grassi, alcol, jogging, sforzo fisico.

Segni di dolore al fegato possono essere:

  • irritabilità, debolezza, apatia;
  • ruttare con un odore marcio;
  • prurito;
  • nausea;
  • ingiallimento della sclera e della pelle;
  • urina scura;
  • feci grigie;
  • mal di testa e dolori muscolari (nella schiena e nelle gambe);
  • "stelle" vascolari (telangiectasia) sul viso, sull'addome, sulle spalle, sul petto;
  • tendenza a sanguinare le gengive;
  • gli uomini si lamentano innanzitutto della debolezza sessuale e le donne - l'infertilità.

Il principale pericolo di malattia del fegato è sintomi lievi. I pazienti vanno al dottore nello stadio di cambiamenti irreversibili (degenerazione grassa, cirrosi). In corso cronico, il dolore può essere del tutto assente.

È necessario prendere in considerazione i sintomi associati alla patologia secondaria degli organi vicini e stabilire una diagnosi basata su di essi. Questo è fatto da medici qualificati. E i pazienti dovrebbero essere guidati quando il dolore nella zona del fegato richiede una rapida chiamata a un'ambulanza.

L'assistenza medica di emergenza è necessaria se:

  • alleviare il dolore i rimedi casalinghi falliscono;
  • apparve vomito di bile;
  • il dolore nell'ipocondrio a destra sta tagliando, improvvisamente è apparso;
  • ingiallimento evidente della sclera e della pelle;
  • temperatura notevolmente aumentata.

Come si manifestano le cause funzionali del dolore?

La compromissione della funzione è possibile con l'effetto aggravante dei fattori, una persona non può nemmeno immaginare che il fegato è dolente.

Intossicazione da alcol

Anche una singola assunzione di una quantità significativa di alcol provoca gravi intossicazioni. Quando i dolori nell'ipocondrio a destra la mattina dopo aver bevuto, il fegato svolge il compito di processare l'alcol etilico e soffre se stesso:

  • l'uso dell'enzima alcol deidrogenasi lo scinde in sostanze a bassa tossicità;
  • parte degli epatociti è esposta a effetti tossici e non è in grado di funzionare;
  • il carico aggiuntivo è causato da uno spuntino con abbondante cibo a base di carne grassa, piatti speziati;
  • prendere medicine per il mal di testa e alleviare i postumi di una sbornia è dannoso per il corpo.

L'effetto dell'aumento dello sforzo fisico

Spesso quando si cerca di allenarsi, correre, camminare a lungo, le persone si lamentano di "essere ammalati sotto le costole a destra". Questo diventa la ragione del rifiuto. La mancanza prolungata di attività fisica porta alla detenzione del corpo.

Quando si esegue nel fegato si accumula un aumento del volume di sangue venoso. Particolarmente colpite sono quelle persone che non sono abituate a respirare correttamente. Hanno un diaframma che non favorisce il pompaggio del sangue dal letto venoso. Un forte aumento delle dimensioni sovrascrive la capsula, quindi la persona avverte il dolore.

Per superare il sintomo e continuare l'allenamento, si consiglia di:

  • una breve pausa, poi il dolore scomparirà da solo;
  • considerare un aumento graduale della tecnica di carico e di respirazione;
  • Non mangiare 2 ore prima degli allenamenti.

Con un'overdose di droghe

I farmaci non controllati, in particolare gli antibiotici (dal gruppo di macrolidi, penicilline, cefalosporine), i sedativi e gli stimolanti del sistema nervoso, portano all'accumulo di sostanze tossiche nel fegato. I prodotti di decadimento sono escreti nella bile. Allo stesso tempo riescono a rompere la viscosità della bile nel lato più spesso, causando stagnazione e violazione del deflusso.

Gli effetti tossici possono causare intolleranza individuale, la presenza della malattia, che una persona non realizza. Ci sono dolore, gonfiore, ittero, prurito della pelle. In pratica, i sintomi possono essere considerati come un'epatite medica acuta. Una settimana è sufficiente per formarlo.

Per trattare questa condizione dovrebbe essere l'abolizione di tutte le droghe e l'uso di epatoprotettori. Un risultato positivo appare rapidamente. Il danno organico al fegato può essere infiammatorio e altro. Ci concentreremo su alcuni di loro.

Dolore da epatite (acuta e cronica)

L'infiammazione del fegato, che dura fino a sei mesi, è considerata epatite acuta. Le malattie infettive dei medici sono impegnate nell'identificazione e nel trattamento dell'epatite virale acuta. Epatite A - inizia come una malattia respiratoria con febbre, mal di testa, debolezza.

Il dolore doloroso al fegato si verifica dopo 3 settimane. Invece di loro, forse una sensazione di pesantezza, gonfiore. L'ittero compare il giorno 2-4. Sullo sfondo, le condizioni del paziente migliorano. Tutti i segni scompaiono gradualmente, la persona si riprende.

Epatite B: dura fino a due mesi. La sindrome del dolore aumenta gradualmente dal carattere lamentoso alla sorda sensazione di pesantezza. Inizia con un aumento della temperatura, debolezza generale, letargia. Caratterizzato da un aumento del fegato, segni di ittero.

Con l'epatite D, non ci sono sintomi tipici, accompagna l'epatite B ed è meglio tollerata. Epatite E - diversa, tranne che per i segni di intossicazione, forte dolore al fegato e sopra l'ombelico. A volte la malattia inizia con il dolore. Il medico delle malattie infettive prescrive il trattamento a seconda della forma.

L'epatite virale B e C sono noti per la loro transizione verso un decorso cronico. Ciò che può essere fatto per prevenire una trasformazione indesiderata non dipende sempre dalla volontà del paziente e dal medico. Il dolore nell'ipocondrio destro è permanente, in alcuni il guadagno è solo quando la dieta viene disturbata e vengono assunti cibi grassi.

La localizzazione è inaccurata: i pazienti notano dolore sia nell'epigastrio che nell'ombelico. Nausea e vomito, flatulenza, disagio, compaiono tutti i sintomi dell'epatite. La ragione è confermata da esami del sangue biochimici, test delle urine, identificazione dei marcatori, ecografia. Se necessario, condurre la tomografia computerizzata.

Cosa fare con il dolore nel fegato e come trattare le malattie può essere più dettagliato in questo articolo.

Cirrosi e dolore

La cirrosi epatica è una malattia che sconvolge la struttura e la funzione del parenchima epatico. La malattia ha una natura irreversibile: le aree del tessuto epatico sono sostituite da cicatrici. La progressione porta a insufficienza renale epatica.

Il dolore nel fegato è costante. Esistono diversi tipi di cirrosi:

  • alcolizzato - causato da alcolismo cronico;
  • virale - il risultato di epatite virale cronica;
  • farmaci - con gli effetti tossici delle droghe;
  • biliare primario - provoca una patologia di tipo ereditario;
  • congestizia - con insufficienza cardiaca.

Altri sintomi appaiono sullo sfondo del dolore: febbre moderata, grave debolezza, perdita di peso, crescita addominale (ascite) quando il fluido viene espulso dai vasi nella cavità addominale, giallo e prurito della pelle, espansione delle vene ombelicali superficiali, intossicazione cerebrale con cambiamenti mentali. La biopsia conferma la diagnosi, consente di impostare il grado di perdita della funzionalità epatica. Il trattamento richiede emodialisi, trapianto di organi.

Dolore con steatosi

La malattia è causata da disordini metabolici, a seguito dei quali gli epatociti sono pieni di inclusioni grasse e distruggono la normale struttura del tessuto. La steatosi è più comune negli alcolisti cronici, nelle persone obese, in violazione dei processi metabolici (diabete). Il dolore al fegato accompagna il processo di attivazione, ha un carattere noioso. Ben rimosso quando si normalizza la nutrizione, rinunciando all'alcol.

Neoplasia del fegato

Con la natura benigna del tumore (adenomi, iperplasia nodulare, emangiomi, cisti) iniziano a causare dolore in caso di crescita significativa, compressione del parenchima e allungamento della capsula dall'interno. Il tipo di dolore è fastidioso, costante. La nausea e il vomito sono possibili.

Il cancro al fegato è anche accompagnato da dolore dolorante per un lungo periodo, ma allo stesso tempo il paziente ha la febbre, l'appetito, la debolezza aumenta e l'addome è costantemente gonfio. Il fegato è ingrossato, la palpazione aumenta il dolore.

Se il fegato fa male a una persona che ha subito un'operazione per vari tumori maligni, allora è probabile che si verifichi una metastasi. Tali dolori sono sempre causati dallo stadio terminale delle malattie oncologiche di altri organi (stomaco, intestino, ghiandola mammaria, esofago, polmoni, cervello, pancreas).

Più spesso, le metastasi epatiche causano tumori allo stomaco, al colon, ai polmoni e all'esofago. I dolori sono costanti, gravati da febbre, perdita di peso, debolezza, nausea, ascite. Non c'è dolore nella metastasi di un tumore maligno della ghiandola prostatica, della laringe, dell'ovaio, dell'utero, del rene e della vescica.

Dolore nella zona sotto il fegato

Le sensazioni nelle malattie degli organi epatici sono molto simili al dolore nel fegato. Questi includono:

  • un attacco di appendicite;
  • colica renale destra;
  • gravidanza ectopica e annessite nelle donne;
  • colecistite;
  • malattie intestinali (Crohn, colite ulcerosa, infestazione da vermi).

A volte è necessario differenziare il dolore con l'osteocondrosi. Una discussione separata sul dolore nel fegato può essere condotta con lesioni traumatiche dell'organo, malattie parassitarie, ascessi.

Ci sono molte malattie e feriti, che sono impegnati in vari specialisti. Per iniziare l'esame dovrebbe fare riferimento al terapeuta. Il serraggio minaccia la perdita della capacità di recupero.


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